Deception IV: Blood Ties segue la storia di Laegrinna, un frammento animato dell'anima imprigionata di un diavolo, mentre combatte i suoi nemici attirandoli maliziosamente in trappole posizionate strategicamente. Dalle rocce rotolanti e dalle pareti spinose ai trampolini, Vergine di Ferro, cannoni umani, vasche da bagno che cadono e bucce di banana, il giocatore può scegliere tra una moltitudine di trappole drammatiche, sadiche e comiche per eliminare un nemico. Tuttavia, predisporre semplicemente trappole non basta, poiché devono essere attivate a turno. Inoltre, il tempismo gioca un ruolo importante, poiché un'attivazione intempestiva potrebbe far cadere Laegrinna nella sua stessa trappola o permettere ai suoi rivali di catturarla. A seconda del modo in cui un nemico viene ucciso o catturato, i tre servi del Diavolo - Veruza, Caelea e Lilia (ognuno dei quali rappresenta un diverso aspetto della crudeltà: Tormento Sadico, Morte Elaborata e Fine Umiliante) - ricompensano con punti e trappole potenziate.