Twisted Metal 4 è il quarto capitolo della serie Twisted Metal e il secondo e ultimo capitolo sviluppato da 989 Studios. La trama del gioco ruota attorno a Sweet Tooth, la mascotte di lunga data della celebre competizione Twisted Metal, che rovescia Calypso, il misterioso organizzatore della competizione, in un colpo di stato. Poi prende in mano il compito di concedere al vincitore della competizione un solo desiderio, indipendentemente dal prezzo, dalle dimensioni o persino dalla realtà.